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根据今天发表在《新英格兰》杂志上的研究结果,口服抗生素多西环素在男男性行为者 (MSM) 和在发生无套性行为后 72 小时内服用药物的变性女性中进行了测试,可预防性传播感染 (STI)医学杂志。具体而言,称为 doxy-PEP 的暴露后方法使研究参与者的梅毒、淋病和衣原体感染率降低了三分之二,所有参与者都报告在前一年内患有性传播感染。然而,作者发现,该研究还表明需要进一步探索的抗菌耐药性略有增加。
“迫切需要预防性传播感染的有效方法,”NIAID 代理主任、医学博士 Hugh Auchincloss 说。“这是一个令人鼓舞的发现,可能有助于减少高危人群中性传播感染的数量。”
在过去的几年里,美国的 STI 发病率一直在上升,对 MSM 和跨性别女性的影响尤为严重。据美国疾病控制与预防中心称,2021 年估计有 250 万例梅毒、淋病和衣原体感染病例,高于 2020 年的 240 万例。如果不及时治疗,性传播感染会导致严重的健康后果,包括大脑和神经问题、失明、不孕症和感染艾滋病毒的风险增加。STI 中的抗菌素耐药性是一种新出现的公共卫生威胁,尤其是淋病奈瑟菌,并威胁到可用的治疗选择。
该研究由加州大学旧金山分校 (UCSF) 和华盛顿大学西雅图分校的研究人员领导。它在旧金山和西雅图的四个诊所招募了 501 名至少 18 岁的成年人;出生时指定的男性性别;报告在前一年与男性发生过性行为;被诊断患有 HIV 或正在服用或计划服用暴露前预防 (PrEP) 药物以防止感染 HIV;并在前一年被诊断出患有淋病、衣原体或早期梅毒。在登记的人中,327 名参与者正在服用 HIV PrEP 药物,174 名参与者是 HIV 感染者。
参与者被随机分配接受 doxy-PEP 或标准护理。doxy-PEP 组中的那些人被指示服用一粒 200 毫克 (mg) 强力霉素延迟释放片剂,最好在无避孕套性行为后 24 小时内但不迟于 72 小时服用。多西环素是一种广谱抗生素,属于四环素家族。研究人员每三个月对参与者进行一次药物治疗依从性和副作用的评估,并进行性传播感染检测。在 6 个月和 12 个月的门诊就诊时评估了参与者对药物的可接受性。一个独立的数据和安全监测委员会每六个月审查一次研究进展以及安全性和有效性数据。
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